李 琦
内容提要：
智慧康养新业态是发展银发经济的重点潜力产业，是拓展银发市场空间的重要方向。本文认为随着健康观念转变、应用场景融合、数字技术赋能，智慧康养消费将迎来加速发展新机遇。然而，当前智慧康养消费尚存在支付能力不足伴随数字融入困境、结构性矛盾叠加销售渠道不畅、要素支撑乏力交织标准体系缺位等问题。建议全面提高需方支付能力和消费意愿、持续优化供给品质和销售渠道、着力强化要素支撑和标准体系，推动智慧康养消费提质扩容，撬动银发经济发展。
2024年1月，国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》，明确提出培育银发经济潜力产业， 打造智慧健康养老新业态。智慧健康养老产业是以智能产品和信息系统平台为载体，面向人民群众的健康及养老服务需求，深度融合应用物联网、大数据、云计算、人工智能等新一代信息技术的新兴产业形态。促进智慧康养消费既充满机遇，又面临诸多挑战。本文深入剖析了当前智慧康养消费的供需双方及政策端堵点，提出推动智慧康养消费提质扩容的建议，以期加速释放银发经济潜能。
2024 年5 月，在第十届中国国际养老服务业博览会上，观众在参观“居家康养智能产品”。 图/ 中新社
智慧康养消费迎来加速发展新机遇
（一）健康观念转变催生智慧康养消费新增量
随着我国人均预期寿命的延长，城乡居民尤其是老年人更加注重生命质量和健康状况。中国居民健康素养监测结果显示，2019—2022年，我国居民健康素养由19.2%提高到27.8%，居民维护和促进自身健康的能力不断增强。老年人随着身体机能下降，经常带病生存、多病共存，国家卫生健康委数据显示，当前我国约有1.9亿老年人患慢性病，4500 万老年人处于失能、半失能和失智状态。在老年人疾病模式转变的同时，健康观念逐渐由临床治疗向“前端”预防和“后端”康复转变，对健康管理、监测、康复等智能产品的购买意愿不断增强。
（二）应用场景融合促成智慧康养消费新需求
智慧康养与居家、社区和机构等养老场景融合，是解决当前养老模式中健康服务短缺的有效方式。根据国家卫生健康委数据测算，截至2023年5月，全国家庭医生团队数量仅为每万人口3个，“面对面” 服务模式难以满足老年人动态变化的健康管理和康复需求。通过智能穿戴设备、智能康复辅具等在各类养老场景的集成应用，可以打破医疗机构和老年人群的空间制约、提升互动反馈速度，更有利于将养老服务与健康服务深度融合，实现有针对性的、连续的定期复诊、长期随访、健康管理、风险预警等功能，在应急情况下还能够大幅缩短反应时间。此外，智慧康养产品和服务的发展应用，可以突破传统养老场景的空间限制，为老年人提供疾病预防、诊断、康复、护理等整合连续的健康服务，在降本增效的同时提升康养服务体验感。
（三）数字技术赋能支撑智慧康养消费新升级
新一轮科技革命和产业变革加速演进，大数据、人工智能、物联网、元宇宙等一批前沿数字技术与生物技术、材料技术、制造技术深度融合， 智慧科技产品的应用创新加速向健康、养老领域拓展深化， 推动形成智慧康养新业态。越来越多的科技企业在虚拟情景互动训练、数字控制系统、康复机器人、可穿戴康复医疗器械等智慧康养领域布局，研发设计与生产制造逐步发展完善。同时，互联网的普及也为智慧康养产品的推广提供了重要基础。中国互联网络信息中心统计报告显示，截至2023 年12月，我国互联网普及率达77.5%，其中互联网医疗用户规模占比高达37.9%；60岁及以上网民规模达1.7亿人， 较2020年12月增加了近0.6亿人，互联网加速向老年人群渗透。
智慧康养消费市场存在的堵点分析
（一）需求侧：支付能力不足伴随数字融入困境
支付能力不足是最突出的制约因素。老年人口收入水平明显低于劳动年龄人口。国家统计局数据显示，2022年全国城镇非私营、私营单位就业人员月平均工资分别为9502 元和5436元。而2022年中国消费者协会调查显示，超过80% 的受访老年人月收入在5000元以下。南开大学金融学院等机构发布的《2022健康与养老保险保障指数测算研究报告》显示，目前我国城镇职工养老金的平均替代率大约为社会平均工资水平的46%，远低于世界银行测算的维持退休前生活水平的养老金替代率标准（70%）。此外，受可能出现的大病医疗支出等影响，老年人消费存在明显后顾之忧，倾向于提前进行预防性储蓄，也在一定程度上抑制了当期支付能力。
数字融入困境带来消费“门槛”。中国互联网络信息中心统计报告显示，截至2023 年12月，我国非网民规模为3.17亿人，其中60岁及以上老年人群是非网民的主要群体， 占比39.8%。此外，接入网络的老年人群也面临着多重困难。中国消费者协会调查显示，近六成老年人认为使用电子设备存在困难障碍，有56.8%的老年人表示电子设备操作复杂、学不会。由于老年阶段对新鲜事物的学习能力已出现衰退，老年“初学者”面对高科技产品时容易产生茫然和焦虑情绪，进而形成智慧康养消费“门槛”，有待更多帮助以跨越“数字鸿沟”，充分享受技术红利和发展成果。
2024 年4 月，河北石家庄一社区的养老服务中心推出“数智化”养老综合服务平台，满足老人在生活、健康、安全、娱乐等方面的需求。 图/ 中新社
（二）供给侧：结构性矛盾叠加销售渠道不畅
产品设计科学性差导致实用性不强。智慧康养产业仍处于发展初期，部分企业对老年人实际需求调研不足，致使部分智能产品难以满足个性化康养的实际需要，距离精准高效提供健康服务仍有较大差距。还有部分产品功能集合度较差，仅能满足单一维度需求， 与老年人多层次的实际需要相脱节，用户体验欠佳。调研中部分老年人家属表示，所购买的电动护理床设计不科学、实用性不强，整体性能有待改进。例如，排泄孔设计根本无法卧床使用，智能翻身实际上仅体现为一侧床板的90度翻转，一些宣称的功能基本无用导致仍需要人工护理。
销售渠道不畅导致可及性较差。由于老年人日常外出购物的活动范围有限，加之智能产品专门售卖商店在社区的布局较少，导致线下消费不畅，多数老年人通过互联网购买智慧康养产品。然而目前智慧康养产品的品牌效应不强， 老年人对智能产品的了解不够深入，在网上购物过程中面临“无法清晰描述需求”，甚至“不知道哪些需求可以被满足”的情况，致使智慧康养产品的供需对接受阻，可及性不高。
效果保障欠缺导致安全性疑虑。当前，智能感知、高精度定位、健康监测等技术在健康管理、养老护理、辅助康复等领域的应用已形成一定规模，但是，由于老年人健康指标更不稳定，对于身体状况实时监测、及时预警、康复训练的精准度要求较高，如果数据反馈不准确或者出现故障，可能对老年人生命健康造成直接影响。因此，消费者对其安全性仍存在疑虑，宁愿选择雇佣护理、被动照料等更加稳妥的方式，规避可能产生的二次伤害风险。
（三）政策端：要素支撑乏力交织标准体系缺位
创新发展活力仍需进一步激发。智慧康养企业多处于初创期，目前仅有为数较少的地方政府给予研发资金补贴（例如西安）或投资引导基金（例如秦皇岛），初创企业普遍难以在短期内实现产值利润后获取政府资金支持。同时企业最需要的天使轮和A轮融资“雪中送炭”型投资机构也较缺乏。产业链条长、涉及范围广，市场准入、金融信贷、土地人才等配套支持仍需加强。
数据要素支撑力度有待加速提升。数据是智慧康养发展的核心要素，也是智慧康养有别于传统康养的关键。现阶段企业对智慧康养的探索多局限于硬件设备的制造，对于信息数据资源的建设力度较弱，企业独立数据收集和开发利用往往面临着成本、技术、人才等困难，可能造成低水平、重复性建设和资源浪费，影响数据资源的互通共享，还会导致产品研发迟缓影响行业升级迭代步伐。随着智慧康养新业态的快速发展，政府、社会等各方对数字化基础设施建设资金的投入机制有待进一步健全，网络、平台、硬件设备的一体化建设有待进一步推进。
标准化体系还有较大完善空间。清晰的标准体系有助于增强消费者信赖感。但目前推动智慧康养产业发展的文件以规划和计划类为主，构建标准体系规范产业发展的相关文件仍然缺乏。智慧康养产业涉及领域较多，整合的技术较为复杂，容易出现产品质量参差不齐等问题，影响产业的整体发展。
多措并举推动智慧康养消费提质扩容
（一）全面提高支付能力和消费意愿，释放消费新潜力
一是提高老年人群支付能力。健全基本养老保险体系， 积极发展养老金融，面向备老、老年人群推广专属养老保险、个人养老金理财产品等， 增强养老保障水平。推动城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险、普惠型商业健康保险覆盖老年人群，加快完善长期护理保险制度，减轻老年人群医疗和护理服务支出压力。探索大型智慧康养设备租赁、社区共享等新模式，不断降低产品使用价格。完善智慧康养消费补贴政策，扩大补贴产品名录和参与企业范围，拓展参与活动方式，鼓励根据老年人群健康状况等因素加强分类补贴力度。
二是增强老年人群数字融入。依托社区、养老服务机构、老年大学等开设老年信息媒介类培训，指导老年群体更好接触信息技术和科技设备， 切实解决老年人运用智能技术的困难。通过智慧康养产品的操作演示、试用体验等方式， 培育老年人群接触智慧科技产品、注重健康养老的意识，提升智慧康养产品的认知率、使用率。针对老年人视听感官特点，推动产品操作界面和音量等适老化改造，提升操作便捷性，强化人机交互体验，解决老年人“数字鸿沟”难题。
（二）持续优化供给品质和销售渠道，满足消费新需求
一是推动智慧康养产业创新升级。支持智慧康养企业规模化、连锁化、品牌化发展， 以新技术研发、新业态培育、新模式创造为方向培育龙头企业，发挥引领示范作用。构建智慧康养产业协同创新体系， 整合科研院所、高校、医院、相关研发型企业等的技术优势，以交叉融合的方式促进智慧康养产品创新、服务创新和技术创新。依托各类试验区、开发区、示范区等平台，推进智慧康养产业跨区域、国际性合作，提高产业集聚效应和辐射能力。
二是畅通供需对接销售渠道。鼓励引导电商平台设立银发消费专属页面以及智慧康养产品模块，拉动老年人群线上消费。提升消费平台类应用程序的适老化调整，鼓励提供“关怀模式”“长辈模式”， 提高信息无障碍水平。引导促进线下智慧康养产品旗舰店、体验店和实体门店布局，开展智慧康养产品及服务体验活动。针对老年人的传统消费观念和消费习惯，积极引导开展智慧康养产品进商场、超市、社区活动，培育一批特色消费活动品牌。
三是促进质量安全提升。通过推广和运用精益制造、全面质量管理、卓越绩效等先进质量管理技术和方法，促进智慧康养产业围绕产品功能性和安全性全面提升质量。加强建设标准化、专业化的智能康养产品第三方质量测试平台，加强质量测评、验证和认证，制定产品信息和隐私安全的检测评价技术方法。完善智慧康养产品和服务推广目录，让老年人放心消费。
（三）着力强化要素支撑和标准体系，激发消费新活力
一是积极提供配套支持。鼓励、支持与引导智慧康养产业发展，加大对产业相关项目的投资力度，在税收优惠、融资信贷、土地政策、人才支撑上给予有力支持。推动设立智慧健康养老产业引导基金， 由财政资金给予天使轮融资担保，引导社会资本参与产业发展。支持具有研发转化优势的智慧康养企业发展，“一企一策”给予全链条、全周期、全方位扶持，推动相关产业政策、资金、信息等直达快享， 培育上市公司、独角兽企业和专精特新“小巨人”企业，培育壮大拥有领先技术和全球竞争力的领军企业。
二是强化数据要素互通共享。推动建设互联互通、信息共享的智慧康养平台，为创新康养模式、设计与开发创新型产品和服务提供有力保障。建立智慧康养业态数据有序开放和合理开发利用机制，统筹政务和社会数据资源，加强国家层面的康养相关数据共享，推动数据要素赋能产业发展。依法规范智能化产品和服务中的个人信息收集、使用等活动， 加强技术监测和监督检查，做好安全防护和风险控制。
三是加强标准体系建设。支持龙头企业、科研院所、行业协会等组建产业合作平台或联合体，牵头制定标准规范， 指导研发设计、推动生产制造、提高技术性能、规范消费市场。积极对标国际标准，促进行业技术进步、技术储备和产品有序升级，打造国际国内市场的竞争优势。加强市场监管，严厉打击各类违法行为， 营造安全放心的消费环境和公平竞争的营商环境，推动智慧康养业态高质量发展。
【本文系国家社科基金重点项目“我国银发经济高质量发展的实现路径研究”（项目编号：22ASH013）的阶段性研究成果】
作者单位：中国宏观经济研究院社会发展研究所
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